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Comment guérir la frambésie

Frambesia est une maladie infectieuse rare, dont l'agent causal affecte la peau, les tendons et les os d'une personne. Frambesia se trouve exclusivement dans la zone tropicale de la planète. C'est pourquoi la littérature médicale l'appelle souvent "syphilis tropicale" en raison de la similitude des symptômes et de l'évolution. Nous vous expliquerons comment l’infection se produit, quels symptômes accompagnent la maladie et comment la traiter.

Étape secondaire

Après 1 à 3 mois, la deuxième phase de la maladie commence: les papules se propagent dans tout le corps humain. Ils apparaissent souvent dans le vagin, l'anus et la cavité buccale. En outre, les éruptions cutanées sur les paumes et les pieds sont caractéristiques. Une telle éruption est le plus souvent bénigne. Parfois, les ganglions lymphatiques augmentent considérablement, entraînant fatigue, maux de tête et fièvre. Suite à un peignage dû à de fortes démangeaisons, d'autres infections cutanées surviennent souvent. Au fil du temps, l'inflammation du périoste commence, des modifications des os et des articulations apparaissent.

Caractéristiques pathogènes

La maladie décrite est causée par la bactérie Treponema pallidum pertenue, qui appartient au groupe des microorganismes pathogènes qui provoquent le développement de la syphilis. Une caractéristique de l'agent pathogène peut être appelée le fait que le seul foyer biologique est la personne elle-même. En d’autres termes, dans la nature, la bactérie ne survit pas mais utilise les gens comme hôte principal et intermédiaire.

Les zones de distribution de l'agent pathogène sont les pauvres d'Amérique latine, d'Afrique et d'Asie du Sud-Est. Il y a quelques années, les gouvernements de l'Inde et de l'Équateur ont déclaré qu'ils étaient en mesure d'éradiquer complètement la maladie dans leur pays, mais que l'OMS devrait vérifier ces informations. Par conséquent, les Russes doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils visitent ces régions et savoir comment s'infecter avec la phramésie.

Le plus souvent, vous pouvez être infecté par contact, par exemple avec une poignée de main. D'autres voies de transmission ont été établies:

  • sexuel - extrêmement rare,
  • ménage (à travers des articles d'hygiène personnelle),
  • par les piqûres d'insectes suceurs de sang.

Environ 80% des patients présentant des signes de la maladie sont des enfants. Le risque d'infection augmente avec les violations de l'hygiène personnelle et l'entassement dans la pièce.

Signes de frambésia chez les peuples autochtones

En ce qui concerne la susceptibilité, l’image est la suivante:

  • à l'âge d'un an et demi, la maladie ne survient pratiquement pas,
  • moins de cinq ans, la probabilité d'infection est de 50%,
  • à l'âge de 15 ans - 90%.

Il s’avère que les adolescents les plus susceptibles d’être infectés sont ceux âgés de 12 à 15 ans. Les adultes et les personnes âgées tombent beaucoup moins souvent malades. Cela est peut-être dû à une culture de pointe, à l'hygiène personnelle et à des contacts plus soigneux avec la population locale (il a été constaté que l'infection se produisait le plus souvent lors de matchs avec les habitants indigènes du pays).

Pour que les bactéries pénètrent dans le corps, une porte d’infection est nécessaire. Dans le cas de la frambésie, ce sont des égratignures, des écorchures, des piqûres d’insectes et autres atteintes à l’intégrité de la peau.

Diagnostics

Au cours des activités de diagnostic, les manifestations cliniques sont évaluées, les informations sont collectées et le patient est examiné. Dans certains cas, il est conseillé d'effectuer des tests rapides. Pour vous assurer que le diagnostic est complet à 100%, vous pouvez utiliser l'analyse génomique, basée sur la réaction en chaîne de la polymérase.

Si une personne a retrouvé sur son corps les symptômes caractéristiques de cette maladie (notamment après une visite dans une zone d'épidémie de frambésie), elle est alors obligée de consulter le médecin traitant le plus rapidement possible. Cela évitera l'apparition de complications et la propagation de l'infection.

Le traitement de cette pathologie n’est pas très difficile, mais l’essentiel est de prendre des médicaments régulièrement. Les médecins utilisent les médicaments suivants dans le traitement de la phrambésie:

  • azithromycine par voie orale,
  • antibiotiques de pénicilline, benzathine / muscle.

De plus, en cas de besoin urgent, le patient peut recevoir un traitement symptomatique.

Caractéristiques de la période d'incubation

L'agent en cause peut ne pas montrer sa présence dans le corps pendant plusieurs semaines. Pendant cette période, une personne peut ressentir les symptômes suivants:

  • faiblesse
  • douleurs articulaires
  • sensation de frissons le matin.

Plus les personnes infectées sont jeunes, plus les symptômes sont prononcés. Cependant, la plupart des gens ignorent l'infection et attribuent l'inconfort au rhume.

La prévention

À ce jour, le vaccin contre la frambésie n’a pas été mis au point. Il existe un avis selon lequel cette maladie peut être complètement éradiquée, car le seul porteur du virus est une personne.

La prophylaxie n'est possible que si les patients arrivent chez le médecin à temps pour un diagnostic et suivent un traitement complet. En outre, une partie importante de la prévention consiste à sensibiliser les citoyens au besoin d’hygiène personnelle.

La première étape de frambesia

Frambesia commence par un changement de la structure de la peau dans une certaine zone du corps, plus souvent - sur les mains, les lèvres, les oreilles. Au début, un léger gonflement apparaît, serré au toucher, d'une taille de 2 à 5 cm.A ce stade, les symptômes peuvent être confondus avec une piqûre d'insecte, mais si le traitement n'est pas commencé, la maladie progresse.

  1. Le gonflement prend une couleur rose pâle.
  2. Les démangeaisons commencent.
  3. Au centre du gonflement apparaît une bulle avec un liquide jaune purulent.

La lésion résultante grossit progressivement, absorbe les zones saines de la peau et se recouvre de taches grisâtres. La défaite prend la forme de framboises, pour lesquelles la maladie tire son nom: framboise (framboise).

Par la suite, un ulcère se forme sur le site du gonflement, au milieu duquel se trouve un liquide purulent, qui dégage une odeur nauséabonde et désagréable. L’exsudat ulcératif purulent asséchant se transforme en une croûte couvrant toute la surface de la lésion.

Phrambesie précoce photo

En plus de la formation d'ulcères, la frambésie se caractérise par des lésions des ganglions lymphatiques voisins. Ils deviennent enflammés, grossissent et deviennent douloureux sous la pression.

La première phase de la maladie dure plusieurs mois, puis les ulcères disparaissent. À leur place, il y a des formations qui ressemblent à des cicatrices après les opérations et qui ont une couleur blanche.

La deuxième étape de frambesia

Quelques semaines après la guérison des ulcères primaires, la deuxième phase de frambésia commence. L'agent causal, qui était dans le corps cette fois, devient plus fort et se manifeste par de multiples éruptions cutanées sur le corps, accompagnées de fortes démangeaisons. La nature de la lésion est différente:

Sur le corps, les formations sont localisées en groupes ou isolément, aux endroits des plis de la peau (aux aisselles, à l'abdomen, au périnée) forment une lésion continue due à la fusion de lésions plus petites.

Le deuxième stade dure jusqu'à six mois, puis les ulcères passent, à leur place se trouvent des zones de tissu conjonctif blanc (comme dans le premier stade). On a l'impression de guérir et une personne peut vivre longtemps sans se douter qu'elle est un vecteur d'infection.

Causes d'occurrence

Frambesia est causée par un microorganisme mobile en forme de tire-bouchon découvert en 1905, appartenant à l'espèce Treponema pertenue. L'infection se produit par contact direct avec le patient. De plus, on suppose que la phrambesie peut être transmise par des mouches du genre Hippealates. Les agents responsables de la maladie, situés sur la peau d'un malade, ne peuvent pénétrer que par la peau ou les muqueuses endommagées.

Frambesia est généralement traité à la pénicilline. Si le patient est allergique à cet antibiotique, d'autres médicaments sont prescrits, par exemple la tétracycline ou l'érythromycine.

Comment vous aider? Tout d'abord, tout contact avec les patients doit être évité. Si une ou plusieurs papules ressemblant à des framboises apparaissent sur la peau, consultez immédiatement un dermatologue. Le médecin examinera la peau affectée, prélèvera un échantillon de tissu et l'examinera au microscope, puis effectuera un test sanguin spécial.

En l'absence de traitement, cette pathologie infectieuse progresse constamment.

Frambesia est une maladie contagieuse et plutôt dangereuse, mais elle peut être traitée avec succès. Avec un traitement en temps opportun, le patient peut espérer un rétablissement complet. De plus, avec l'aide de remèdes orthopédiques modernes, il est souvent possible de corriger les complications tardives, telles que les lésions des os et des articulations. À l’initiative de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le frambésia a toujours été traité à la pénicilline dans le monde entier. Aujourd'hui, cette maladie est presque complètement éradiquée.

Différences de frambésia de syphilis

Frambesia:

  • Distribué dans presque toutes les régions tropicales.
  • À naître
  • Plus souvent, les enfants sont malades.
  • Les papules sont très irritantes.
  • Il n'y a pas d'alopécie (calvitie).
  • Les organes internes et le système nerveux central ne sont pas affectés.

Syphilis:

  • Distribué dans le monde entier.
  • Parfois congénitale.
  • Plus souvent, les adultes sont infectés.
  • Il n'y a pas de démangeaisons.
  • Alopécie
  • Souvent affecté organes internes et le système nerveux central.

Causes de Frambesia

La maladie est également connue sous le nom de framboesia (en allemand ou néerlandais) et sous le nom de pian (en français) et affecte la peau, les os et le cartilage. La maladie est causée par le microorganisme T. pallidum de la sous-espèce pertenue. Cet organisme appartient au même groupe de bactéries qui causent la syphilis sexuellement transmissible.

Mécanisme de transmission. Frambesia se transmet directement par contact non sexuel (de personne à personne) avec le liquide biologique provenant de la lésion de la personne infectée. La plupart des lésions se situent aux extrémités. Sur le site de la lésion initiale de phrambesia, il existe un grand nombre de bactéries. Le contact avec le liquide de cette lésion, en particulier si elle se produit chez les enfants qui jouent et reçoivent des abrasions mineures, conduit à la transmission de l'infection.

Période d'incubation est de 9 à 90 jours (une moyenne de 21 jours).

Environ 75% des personnes infectées sont des enfants de moins de 15 ans (le nombre maximal de cas est observé chez les enfants de 6 à 10 ans). Les hommes et les femmes sont également touchés.

La propagation de la frambésie est facilitée par la surpopulation et des conditions socio-économiques peu satisfaisantes. Sans traitement, l'infection peut entraîner une défiguration et une invalidité chroniques.

Campagnes pour éliminer la maladie en 1952-1964 menées dans 46 pays. Depuis 1990, les rapports officiels dans le cadre de l'OMS pour Phrambesia ont été arrêtés en raison de la fermeture des programmes d'éradication dans de nombreux pays. Phrambesia n’est partie du programme d’action de santé publique que dans quelques pays.

Une étude des documents laissés dans les années 1950 suggère qu'au moins 90 pays de la ceinture tropicale, situés à 20 degrés au nord et à 20 degrés au sud de l'équateur, étaient endémiques à Frambesia. Toutefois, seuls 12 pays sont actuellement considérés comme endémiques à Frambesia, alors que deux pays - l’Équateur et l’Inde, affirmant avoir cessé la transmission de la maladie en 2003, doivent encore être vérifiés. En outre, l’OMS prévoit également de vérifier l’état du joug dans 76 pays auparavant endémiques.

La notification de phrambesia n’est pas obligatoire; par conséquent, les données disponibles publiées dans le dernier rapport épidémiologique hebdomadaire ne sont qu’une indication de la propagation mondiale de cette maladie.

Symptômes de Frambesia

On connaît deux principaux stades de frambésia: le stade précoce (infectieux) et le stade tardif (non infectieux).

Au début de la frambésie, le papillome initial se développe au site de pénétration bactérienne (gonflement rond et dense de la peau sans libération visible de liquide). Ce papillome est rempli de bactéries et peut persister pendant 3 à 6 mois et se terminer par une guérison naturelle. En outre, la douleur et les dommages osseux peuvent également se produire tôt. En outre, des éruptions cutanées polymorphes, une augmentation et une douleur des ganglions lymphatiques peuvent apparaître.

Les manifestations tardives de la frambésie surviennent 5 ans après l'infection initiale et se caractérisent par une défiguration du nez et des os, un épaississement des paumes et de la plante des pieds et l'apparition de fissures (hyperkératose frambésienne). Ces complications sur la plante des pieds rendent la marche difficile pour les patients. La maladie dure de nombreuses années sans entraîner la mort.

Sur le terrain, le diagnostic repose principalement sur les résultats des examens cliniques et épidémiologiques.

Reprise du travail pour éliminer la maladie

La feuille de route de l'OMS contre les maladies tropicales négligées et la résolution WHA 66.12 définissent 2020 comme l'année de l'éradication de Frambesia dans les pays encore endémiques.

Frambesia peut être éliminé, puisque son seul réservoir est la population. Si l’azithromycine par voie orale est administrée à toutes les populations à risque bénéficiant de programmes de traitement à grande échelle, la transmission de la maladie sera interrompue et la maladie sera éliminée dans la région. Un effort offensif visant à atteindre cet objectif prend de l'ampleur et l'OMS, avec ses partenaires, mène un effort plus actif pour éradiquer la frambésie. Pour assurer la mise en œuvre ininterrompue des mesures visant à atteindre les objectifs de 2020, il est essentiel que l'azithromycine soit fournie en quantité suffisante, que des tests de diagnostic rapides soient disponibles et que les fonds nécessaires soient fournis.

La troisième étape de frambesia

Il apparaît des années après l'infection. Il y a des cas où la troisième étape a commencé 10 ans après l'infection initiale. À ce stade, le tableau clinique est plus grave: il y a des signes de dommages aux articulations et aux os.

Les symptômes de phrambesia dans la troisième étape.

  1. Douleur articulaire sévère.
  2. Morceau dans les os.
  3. Déformation des os du nez.
  4. Des fissures dans les paumes et la plante des pieds.
  5. Faiblesse constante, fatigue.

Les ulcères réapparaissent sur le corps. La nature et la profondeur des fissures dans la plante des pieds sont telles que les fibres musculaires sont endommagées. Le patient ne peut pas marcher sur tout le pied, une démarche «accablante» se développe. Des modifications similaires apparaissent sur les muqueuses de la cavité buccale. Dans de rares cas, l'agent pathogène affecte les ongles, qui deviennent plus épais, puis changent de couleur et tombent.

Blessure au pied avec phrambesie

Le traitement de la frambésia dans la troisième étape est compliqué, les médecins ne peuvent donner aucune garantie pour obtenir un résultat positif. Dans le même temps, la mortalité due à la maladie étant faible, les personnes malades sont contraintes de vivre avec des symptômes aussi terrifiants depuis des années.

Méthodes de traitement de la maladie

En dépit des symptômes désagréables et graves, la frambésie se traite facilement avec des antibiotiques. Il a été établi que les médicaments suivants sont nocifs pour l'agent pathogène:

Des onguents antiseptiques peuvent être utilisés pour soulager les démangeaisons et réduire les plaques ulcéreuses. Levomekol et Miramistin ont un effet bénéfique.

Le traitement de la frambésia dans la troisième étape est compliqué. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en plus du traitement antibactérien et de l'utilisation d'antiseptiques locaux. Le traitement des os et des articulations est choisi en fonction de la nature de la lésion, du tableau clinique général et des caractéristiques du patient.